반응형 임상실무노하우27 당뇨환자 BST 관리 완전 가이드: 간호사가 꼭 알아야 할 실무 핵심 새벽 3시, 당신의 선택이 환자의 생명을 좌우한다.새벽 3시, 응급실, 119로 실려온 60대 남성 환자가 의식을 잃은 채 들어옵니다. 보호자는 "당뇨 있다고 하던데..."라고 중얼거리며 불안해합니다. 첫 번째 BST 측정 결과는 28mg/dL. 이 순간, 당신의 신속하고 정확한 판단이 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 하지만 잠깐, 같은 수치라도 당뇨환자와 비당뇨환자와의 관리가 정말 같을까요? 지난주 우리 병동에서 실제로 일어난 일입니다. 두 명의 환자가 모두 BST 250mg/dL로 입원했습니다. 한명은 20년 차 당뇨환자, 다른 한 명은 스트레스성 고혈당이 의심되는 초진 환자였죠. 같은 수치, 하지만 완전히 다른 접근이 필요했습니다. 왜일까요? 당뇨환자의 몸은 이미 오랜 시간 혈당 변화에 적응하며 .. 2025. 5. 31. HFNC vs BiPAP vs 일반 산소마스크 적응증 비교 - 간호사를 위한 완벽 가이드 "환자가 숨쉬기 힘들어해요!"응급실과 병동에서 가장 긴급하게 들려오는 이 한 마디는 모든 의료진의 심장을 뛰게 만듭니다. 호흡곤란을 호소하는 환자 앞에서 간호사는 순간적으로 수많은 판단을 내려야 합니다. SpO2 89%, 호흡수 28회/분, 불안해하는 환자의 눈빛... 이 상황에서 어떤 산소 공급 장치를 선택해야 할까요?현대 의학에서 산소 치료는 단순히 '산소를 주는 것'이 아닙니다. 환자의 생명을 좌우하는 중요한 의료 행위이며, 잘못된 선택은 환자의 상태를 악화시키거나 불필요한 기관내삽관으로 이어질 수 있습니다. 특히 COVID-19 팬데믹을 거치면서 HFNC(High Flow Nasal Cannula)와 BiPAP(Bilevel Positive Airway Pressure) 같은 비침습적 환기 장치의.. 2025. 5. 30. 5분이면 마스터! 의식상태 사정부터 기록까지 완벽 가이드 핵심요약: 의식상태 사정은 간호사의 핵심 업무입니다. 이 가이드를 통해 체계적인 사정 방법과 정확한 기록법을 익혀보세요. 프린트해서 활용하실 수 있는 체크리스트도 함께 제공합니다. 🎯 왜 의식상태 사정이 중요할까요? 의식상태는 환자의 뇌기능을 반영하는 가장 중요한 지표입니다. 미묘한 변화도 심각한 상태의 전조가 될 수 있어 정확한 사정과 기록이 필수적입니다. 의식변화로 인한 위험상황: 기도폐쇄 및 흡인 위험 낙상 및 외상 위험 병태생리학적 악화 징후 응급상황의 조기 신호 📝 1단계: 체계적인 의식상태 사정법 (2분) 의식수준 단계별 이해 의식상태는 연속적인 스펙트럼으로, 각 단계의 특징을 정확히 파악하는 것이 중요합니다. Alert (의식명료) - 특징: 완전히 깨어있는 상태 - 관찰 포인트:눈을.. 2025. 5. 30. 💡 5년차 간호사가 알려주는 낙상 예방 꿀팁 - 이것만 알면 사고율 90% 감소! 국내 의료기관 낙상사고 현황, 충격적인 통계보건복지부에서 발표한 최신 환자안전 통계에 따르면, 국내 의료기관 내 낙상사고는 연간 약 15,000건이 발생하고 있습니다. 이는 매일 41건의 낙상사고가 발생한다는 뜻으로, 환자안전사고 중 가장 높은 비율(28.7%)을 차지하고 있습니다.더욱 심각한 것은 낙상으로 인한 피해 규모입니다:중대한 손상 발생률: 23.4% (골절, 뇌출혈 등)평균 입원기간 연장: 8.3일추가 의료비 발생: 환자당 평균 347만원의료진 법적 분쟁 참여율: 12.8%왜 이렇게 많은 낙상사고가 발생할까요? 대한간호협회 연구에 따르면, 간호사 10명 중 8명이 "낙상 예방 중요성은 알지만 체계적 접근법을 모른다"고 답했습니다. 또한 신규간호사의 경우 **낙상 위험도 평가 정확도가 34%**.. 2025. 5. 29. 인퓨전펌프 알람 종류별 대처법 핵심정리 🚨 HIGH PRIORITY 알람 - 즉시 대응 필수 1. 폐색 알람 (Occlusion) 증상: 삐삐삐 연속음 + 적색 표시 원인: 라인 막힘, 혈관 폐색, 카테터 꺾임 대처: ① 라인 전체 점검 → ② 카테터 위치 확인 → ③ 필요시 플러싱 → ④ 의사 보고 2. 에어 인 라인 (Air in Line) 증상: 고음 알람 + 즉시 펌프 정지 원인: 라인 내 기포 발생 대처: ① 즉시 펌프 정지 → ② 기포 제거 → ③ 프라이밍 재실시 → ④ 재시작 전 완전 점검 3. 자유 유량 (Free Flow) 증상: 경고음 + 자동 클램프 작동 원인: 펌프 기계적 오류, 라인 손상 대처: ① 즉시 라인 클램프 → ② 환자 상태 확인 → ③ 새 라인으로 교체 → ④ 사고 보고서 작성 ⚠️ MEDIUM PRIORI.. 2025. 5. 29. 간호사 IV 삽입 성공률 95% 달성하는 실전 노하우 "혈관이 안 보여요...", "또 실패했어요..." 더 이상 IV 삽입으로 스트레스받지 마세요! 직접 경험하고 터득한 IV 삽입 성공 비법을 모두 공개합니다. 신규 간호사부터 경력 간호사까지, 누구나 바로 적용할 수 있는 실전 팁들을 정리했습니다.혈관 찾기의 기술👀 혈관 관찰의 황금 원칙1. 조명이 모든 것을 좌우한다천장 조명만으로는 부족! 휴대용 LED 라이트 적극 활용조명을 비스듬히 비춰 혈관의 그림자 효과 극대화핸드폰 플래시도 응급상황에서 유용 (단, 위생 주의)2. 촉진이 시각보다 더 정확하다✅ 올바른 촉진법 - 검지와 중지로 동시에 탐색 - 혈관의 방향성 확인 (일직선인지, 구불구불한지) - 깊이감 파악 (표재성 vs 심부) - 혈관의 탄력성 체크 (딱딱함 vs 부드러움) ❌ 흔한 실수 - 엄.. 2025. 5. 26. 이전 1 2 3 4 5 다음 728x90 반응형
